Alternde Bevölkerung: Lateinamerikas demografischer Wandel

In Lateinamerika und der Karibik prägt die alternde Bevölkerung bereits einen demografischen und sozialen Wandel: Im Jahr 2022 lebten in der Region 88,6 Millionen Menschen im Alter von 60 Jahren und älter, was 13,4 % der Gesamtbevölkerung entspricht, und dieser Anteil wird laut der Wirtschaftskommission für Lateinamerika und die Karibik (CEPAL) bis 2030 auf 16,5 % steigen. Dieser Wandel erfordert laut dem CEPAL-Bericht „Ageing in Latin America and the Caribbean: inclusion and rights of older persons“ eine Überprüfung der Systeme in den Bereichen Sozialschutz, Gesundheit, Pflege, Wohnen, Beschäftigung und Zugang zu Rechten in einer Region, die zudem mit strukturellen Ungleichheiten zu kämpfen hat. Die Veröffentlichung der CEPAL weist darauf hin, dass es im Jahr 2060 in der Region 220 Millionen Menschen im Alter von 60 Jahren und älter geben wird, fast zweieinhalb Mal so viele wie im Jahr 2022. Nach Angaben der Organisation wird die ältere Bevölkerung bis 2037 zahlenmäßig Kinder und Jugendliche übertreffen, und bis 2053 wird die Region zu einer „alternden Gesellschaft“ werden, in der die Gruppe der über 60-Jährigen größer ist als jede andere große Altersgruppe. Der Bericht wurde vom Lateinamerikanischen und Karibischen Zentrum für Demografie der CEPAL als technisches Sekretariat der Intergouvernementalen Regionalkonferenz über das Altern und die Rechte älterer Menschen erstellt. Laut CEPAL dient das Dokument als regionaler Beitrag zur vierten Überprüfung und Bewertung des 2002 verabschiedeten Internationalen Aktionsplans von Madrid zum Thema Altern.

Die Region altert schneller und weist tiefe interne Unterschiede auf

Laut der CEPAL lässt sich die regionale Alterung durch einen beschleunigten demografischen Wandel erklären: die Lebenserwartung bei der Geburt stieg von 48,6 Jahren im Jahr 1950 auf 75,1 Jahre im Jahr 2019. Der Bericht fügt hinzu, dass die Pandemie die Lebenserwartung im Jahr 2021 im Vergleich zu 2019 um 2,9 Jahre verkürzt hat, obwohl die Prognose eine Erholung auf 77,2 Jahre im Jahr 2030 anzeigt. Nach Angaben der Organisation sank die regionale Gesamtfruchtbarkeitsrate von 5,8 Kindern pro Frau im Jahr 1950 auf 1,85 im Jahr 2022 und liegt damit unter dem Reproduktionsniveau. Dieser Rückgang, zusammen mit der sinkenden Sterblichkeit, veränderte die Altersstruktur radikal und vergrößerte den relativen Anteil der älteren Bevölkerung.

Die CEPAL weist darauf hin, dass dieser Prozess nicht einheitlich verläuft. Im Jahr 2022 waren in Uruguay bereits mehr als 20 % der Bevölkerung 60 Jahre oder älter, während Chile diese Schwelle im Jahr 2030 erreichen dürfte. In der Karibik wiesen Gebiete wie Martinique, Puerto Rico, Guadeloupe und Kuba laut derselben Quelle einen noch fortgeschritteneren Alterungsprozess auf. Der Kontrast zeigt sich auch innerhalb der Länder. Anhand von Volkszählungsdaten aus Chile, Kolumbien, Guatemala, Mexiko und Peru zeigt der Bericht Unterschiede zwischen städtischen und ländlichen Gebieten, zwischen Männern und Frauen sowie zwischen der indigenen und der nicht-indigenen Bevölkerung auf. Laut der CEPAL gibt es in allen untersuchten Ländern mehr Frauen als Männer unter den älteren Menschen, insbesondere in den höheren Altersgruppen, was auf die höhere Lebenserwartung der Frauen zurückzuführen ist.

Rechte, Gesetze und institutioneller Schutz haben Fortschritte gemacht, jedoch ungleichmäßig

Laut CEPAL hat die Zahl der öffentlichen Einrichtungen für ältere Menschen in den letzten Jahren zugenommen, und ein rechtsbasierter Ansatz hat sich etabliert. Der Bericht stellt fest, dass diese Einrichtungen in Lateinamerika je nach Land den Ministerien für soziale Entwicklung, Gesundheit, Frauen, Justiz oder der Präsidentschaft unterstehen. Der Bericht weist darauf hin, dass 19 Länder in Lateinamerika und der Karibik über spezielle Gesetze zu den Rechten älterer Menschen verfügen. Laut CEPAL gehören dazu Argentinien, Brasilien, Chile, Kolumbien, Costa Rica, Ecuador, El Salvador, Guatemala, Honduras, Mexiko, Panama, Paraguay, Peru, Uruguay und Venezuela.

Die Veröffentlichung hebt auch die Interamerikanische Konvention zum Schutz der Menschenrechte älterer Menschen hervor, die 2015 von der Organisation Amerikanischer Staaten verabschiedet wurde. Nach Angaben der Organisation Amerikanischer Staaten (OAS), auf die sich die CEPAL beruft, hatten bis September 2022 Argentinien, der Plurinationalstaat Bolivien, Brasilien, Chile, Kolumbien, Costa Rica, Ecuador, El Salvador, Peru und Uruguay das Übereinkommen ratifiziert oder ihm beigetreten.Für die CEPAL war dieses Instrument entscheidend für die Stärkung nationaler Rechtsrahmen, auch wenn weiterhin Herausforderungen bei der Rechtsharmonisierung, der Schulung von Justizakteuren und der wirksamen territorialen Durchsetzung der Rechte bestehen. Die CEPAL prognostiziert, dass die ältere Bevölkerung in Lateinamerika und der Karibik im Jahr 2060 rund 220 Millionen erreichen wird und dass die Region bereits 2053 eine alternde Gesellschaft sein wird.

Renten, Beschäftigung und Bildung verdeutlichen das Ausmaß der Ungleichheit

Laut der CEPAL erhielten im Jahr 2020 73,9 % der Bevölkerung im Alter von 65 Jahren und älter in 13 lateinamerikanischen Ländern irgendeine Form von Rente: 54,2 % beitragsabhängig und 24,9 % beitragsunabhängig. Dennoch warnt der Bericht vor Problemen hinsichtlich der Abdeckung und der Angemessenheit, die durch die hohe informelle Beschäftigung in der Region noch verschärft werden. Der Studie zufolge erhielten in 14 lateinamerikanischen Ländern 40,1 % der Menschen ab 65 Jahren im Jahr 2020 unzureichende Renten oder gar keine. Bei den Frauen war die Situation mit 42,8 % noch schlechter als bei den Männern mit 37,6 %, so die gleiche Quelle. Die CEPAL berichtet zudem, dass 25 Länder und Gebiete der Region über beitragsfreie Renten verfügten. Zu den genannten Programmen gehören die „Renta Dignidad“ in Bolivien, der „Benefício de Prestação Continuada“ in Brasilien, die „Pensión para el Bienestar de las Personas Adultas Mayores“ in Mexiko und die „Pensión 65“ in Peru.

Auf dem Arbeitsmarkt hebt der Bericht hervor, dass viele ältere Menschen aus der Not heraus weiterhin arbeiten. Laut CEPAL und der Internationalen Arbeitsorganisation machten im Jahr 2020 Menschen ab 60 Jahren 8,3 % der Erwerbsbevölkerung Lateinamerikas aus, und dieser Anteil dürfte bis 2050 auf 15 % steigen. Der Bericht fügt hinzu, dass ältere Frauen mit größeren Schwierigkeiten konfrontiert sind: Sie haben häufiger unzureichende Renten und niedrigere Beschäftigungsquoten als Männer. Im Bildungsbereich weist die Veröffentlichung darauf hin, dass der Analphabetismus unter Menschen ab 60 Jahren in mehreren Ländern nach wie vor hoch ist, insbesondere unter Frauen in ländlichen Gebieten. Die CEPAL fügt hinzu, dass auch die digitale Kluft tief ist: Um das Jahr 2018 nutzten in den im genannten Regionalbericht untersuchten Ländern nur 12,7 % der Menschen ab 75 Jahren das Internet.

Gesundheit, Pflege und Pandemie haben strukturelle Defizite offenbart

Laut der CEPAL waren nichtübertragbare Krankheiten im Jahr 2019 in Lateinamerika und der Karibik für 87,6 % der Todesfälle in der Bevölkerung ab 55 Jahren verantwortlich. Der Bericht nennt als Hauptursachen Herz-Kreislauf-Erkrankungen, Krebs, Diabetes mellitus und chronische Atemwegserkrankungen. Die Publikation stellt zudem fest, dass das regionale Gesundheitssystem bereits vor der Pandemie unter Unterfinanzierung, Segmentierung und Fragmentierung litt. Nach Angaben der CEPAL und der Panamerikanischen Gesundheitsorganisation betraf diese Schwäche insbesondere ältere Menschen, sowohl hinsichtlich der COVID-19-Sterblichkeit als auch aufgrund der Unterbrechung essenzieller Dienstleistungen, Vorsorgeuntersuchungen und Behandlungen. Der regionale Bericht weist darauf hin, dass 71 % der Todesfälle durch COVID-19 im Jahr 2021 in 19 Ländern, für die Daten vorliegen, auf Menschen im Alter von 60 Jahren und älter entfielen. Er fügt hinzu, dass ältere Männer einen höheren Anteil an den Todesfällen ausmachten als ältere Frauen.

Im Bereich der Pflege stellt die CEPAL fest, dass die Pandemie die ungerechte Organisation der Pflege in der Region noch deutlicher zutage treten ließ. Das Dokument erinnert daran, dass der Großteil der Langzeitpflege weiterhin in den Haushalten und dort vor allem bei den Frauen liegt, ohne ausreichende Anerkennung oder institutionelle Unterstützung. Der Veröffentlichung zufolge verzeichneten 13 Länder Lateinamerikas und der Karibik zwischen 2017 und 2022 legislative Fortschritte im Zusammenhang mit der Pflege älterer Menschen und der Regulierung der Pflegearbeit. Der Bericht hebt die Schaffung oder Stärkung nationaler Pflegesysteme in Ländern wie Uruguay, Costa Rica, Chile, Kolumbien und Mexiko hervor, wenn auch mit noch ungleichmäßigen Entwicklungen.