Brasilien ist von Nahrungsmittelknappheit betroffen

Letzte Woche wurde der Juni-Bericht des Paktes gegen den Hunger veröffentlicht, und die Daten sind erschreckend: Über 80 % der Bevölkerung im Norden und Nordosten Brasiliens leiden unter „hoher Ernährungsausgrenzung”. Der „Pacto Contra a Fome“ ist eine 2022 ins Leben gerufene Initiative, an der die brasilianische Zivilgesellschaft beteiligt und deren Ziel es ist, Hunger und Ernährungsunsicherheit in dem lateinamerikanischen Riesenland zu bekämpfen, indem Ressourcen, Daten, öffentliche Maßnahmen und konkrete Aktionen mobilisiert werden, um das Recht auf Nahrung zu gewährleisten. Laut dem Bericht ist die Lage im Norden (81,7 %) und Nordosten (75,3 %) besonders kritisch, wo mehr als drei Viertel der Bevölkerung nicht über ausreichende Mittel verfügen, um sich angemessen zu ernähren und ihre täglichen Ausgaben zu bestreiten. Aber selbst im Süden und Südosten, den stärker entwickelten Regionen, leidet mehr als die Hälfte der Bevölkerung unter einer Form der Ernährungsausgrenzung.

Laut dem Pakt gegen den Hunger ist nicht nur der Preisanstieg dafür verantwortlich. „Diese regionalen Unterschiede bestärken uns in unserer Ansicht, dass die Ernährungsunsicherheit in Brasilien nicht nur auf Faktoren wie Inflation zurückzuführen ist, sondern das Ergebnis einer anhaltenden Kombination aus unzureichenden Einkommen, territorialen Ungleichheiten und strukturellen Hindernissen beim Zugang zu gesunden Lebensmitteln ist”, heißt es in dem Dokument. Das Paradoxe daran ist, dass Brasilien einer der weltweit größten Produzenten von Lebensmitteln wie Getreide, Fleisch, Kaffee, Zucker und Soja ist, und dennoch litten laut Angaben der FAO, der Ernährungs- und Landwirtschaftsorganisation der Vereinten Nationen, zwischen 2021 und 2023 mehr als 8 Millionen Brasilianer Hunger, wodurch das Land weiterhin auf der sogenannten „Hungerkarte“ der Vereinten Nationen, aus der es 2014 herausgekommen war. Trotz einiger jüngster Verbesserungen besteht ein grundlegender Widerspruch: Es gibt zwar Lebensmittel, aber viele Menschen können sie sich nicht leisten.

Die Gründe dafür sind vielfältig. Einerseits sind die Löhne nicht mit der Inflation Schritt gehalten. Dies hat dazu geführt, dass arme Familien einen größeren Teil ihres Einkommens für Lebensmittel ausgeben. Andererseits wurde der Anbau von Grundnahrungsmitteln der brasilianischen Ernährung wie Reis und Bohnen reduziert, um Soja und Mais für den Export anzubauen. Diese Kulturen sind in den letzten 19 Jahren um 43 % bzw. 32 % zurückgegangen. Schließlich gibt es in Brasilien sogenannte Lebensmittelwüsten, in denen etwa 25 Millionen Menschen leben, von denen 6,7 Millionen in Armut leben und Schwierigkeiten haben, Zugang zu frischen Lebensmitteln wie Obst, Gemüse und Hülsenfrüchten zu erhalten. Die Regierung Lula, die im März dieses Jahres den dritten Nationalen Plan für Ernährungssicherheit und Ernährung verabschiedet hat, hat sich zum Ziel gesetzt, Brasilien im nächsten Jahr von der Hungerkarte zu streichen. Nach Angaben des Brasilianischen Instituts für Geografie und Statistik (IBGE) ist die Zahl der Menschen, die von schwerer Ernährungsunsicherheit betroffen sind, von 33 Millionen im Jahr 2022 auf 8 Millionen im Jahr 2023 gesunken. Laut dem Vertreter der FAO in Brasilien, Jorge Meza, ist die Einführung von Kindergeld für Familien, die die Sozialhilfe Borsa Família erhalten, einer der Faktoren, die dieses Ergebnis ermöglicht haben. „Derzeit erreicht dieses Programm 55 Millionen Menschen”, erklärte Meza gegenüber der Nachrichtenwebsite G1.

Die Kehrseite der Medaille der Ernährungsunsicherheit in Brasilien ist jedoch die Mangelernährung. Laut dem Welt-Adipositas-Atlas 2025, der von der World Obesity Federation veröffentlicht wurde, sind 68 % der brasilianischen Bevölkerung übergewichtig, 31 % sind fettleibig, und dieser Trend wird sich in den nächsten fünf Jahren noch verschärfen. Die Prognose für 2030 ist besorgniserregend, da die Fettleibigkeit bei Männern um 33,4 % und bei Frauen um 46,2 % zunehmen könnte. Laut dem Atlas wurden mehr als 60.000 vorzeitige Todesfälle in Brasilien im Jahr 2021 auf chronische, nicht übertragbare Krankheiten zurückgeführt, die mit Übergewicht und Adipositas in Zusammenhang stehen, wie Typ-2-Diabetes und Schlaganfälle. Laut dem Endokrinologen Marcio Mancini, Mitglied der Brasilianischen Gesellschaft für Endokrinologie und Stoffwechsel, „handelt es sich um ein Problem der öffentlichen Gesundheit, das mit geeigneten Maßnahmen angegangen werden muss”. Dazu gehören die Besteuerung von zuckerhaltigen Getränken, klare Kennzeichnung von Produkten mit hohem Zucker-, gesättigten Fettsäuren- und Natriumgehalt sowie die Senkung der Preise für gesunde Lebensmittel. Der letzte Punkt ist in Wirklichkeit der wichtigste und führt aufgrund der sozialen und wirtschaftlichen Kluft in Brasilien zur Gleichung „Fettleibigkeit = Armut“: Von Fettleibigkeit sind vor allem arme Menschen oder Menschen mit geringem Einkommen betroffen. Für sie ist auch der Zugang zu Behandlungen zur Gewichtsreduktion schwieriger.

Dies ist laut Experten einer der Faktoren, die den jüngsten Anstieg von Diebstählen durch kriminelle Gruppen von Medikamenten auf Semaglutidbasis (Ozempic und Wegovy) und Tirzepatidbasis (Mounjaro) erklären, die offiziell zur Behandlung von Typ-2-Diabetes oder Fettleibigkeit indiziert sind. Diese Medikamente werden dann auf dem Schwarzmarkt zu Preisen weit unter dem Marktpreis weiterverkauft, der bei etwa 1.000 Real (180 Dollar) pro Pen liegt. Um eine Vorstellung davon zu bekommen, wie stark dieser Markt in Brasilien gewachsen ist, genügt es, sich vor Augen zu führen, dass laut dem Beratungsunternehmen IQVIA die legalen Verkäufe von Semaglutid in dem lateinamerikanischen Riesenreich von 27,5 Millionen Dollar im Jahr 2019 auf über 818 Millionen im Jahr 2024 gestiegen sind, was einem Wachstum von 3.000 % entspricht. Wer über die nötige Kaufkraft verfügt, kauft das Medikament in der Regel in Apotheken, aber für diejenigen, die es sich nicht leisten können, gibt es einen illegalen Markt, der in besorgniserregender Weise wächst.

Letzte Woche führte eine groß angelegte gemeinsame Operation der brasilianischen Bundespolizei und der Bundessteuerbehörde zur Beschlagnahmung von 400 sogenannten „Abnehmstiften“ an der Grenze zwischen Brasilien und Paraguay auf der Brücke „Puente Internacional de la Amistad”. Die injizierbaren Medikamente einer nicht näher bezeichneten Marke waren in einem doppelten Boden im Kofferraum eines Autos mit brasilianischem Kennzeichen versteckt. An Bord des Fahrzeugs befanden sich vier Personen, die angaben, auf dem Weg ins Landesinnere des Bundesstaates São Paulo zu sein. Wie berichtet, hat die nationale Gesundheitsbehörde (Anvisa) kürzlich die Kontrollen dieser Art von Substanzen verschärft. Für den legalen Kauf ist heute ein ärztliches Rezept in doppelter Ausfertigung erforderlich, das beim Kauf abgegeben werden muss. Der Handel mit Schlankheitsmitteln betrifft auch Europa. Diesen Monat wurde eine brasilianische Frau, die aus Brüssel (Belgien) kam, am Flughafen von Salvador in Bahia festgenommen. Die Polizei fand 90 Schlankheitsmittel, darunter 60 Retatrutida, die wie bei Drogenkurieren am Körper befestigt waren. Retatrutida befindet sich weltweit noch in der Testphase und darf nicht legal verkauft werden. Diebstähle in Apotheken zum Zweck des Diebstahls von Schlankheitsmitteln sind mittlerweile in ganz Brasilien so weit verbreitet, dass die großen Ketten begonnen haben, ihre Strategien zu überdenken und ihre Investitionen in die Sicherheit zu erhöhen.

Zu den getroffenen Maßnahmen gehören Überwachungskameras und bewaffnete Wachleute an den Türen. In einer Straße im Stadtteil Jardins in São Paulo wurden im Juni innerhalb von nur zehn Tagen mindestens drei Apotheken mit vorgehaltener Waffe überfallen. Auch der Großhandel und die Pharmalogistik blieben von der Kriminalität nicht verschont. Nach Angaben des brasilianischen Verbandes der Vertreiber von Spezial-, Ausnahme- und Krankenhausmedikamenten (Abradimex) belief sich der geschätzte Gesamtschaden durch Diebstähle von Arzneimittellieferungen im Jahr 2024 auf 283 Millionen Real (51,3 Millionen Dollar), wobei die meisten Fälle in den städtischen Gebieten von São Paulo und Rio de Janeiro zu verzeichnen waren. Auch die Weltgesundheitsorganisation warnt seit langem vor den Risiken gefälschter Schlankheitsmittel. In einer Warnung vom 19. Juni 2024 identifizierte sie gefälschte Chargen in Brasilien, Großbritannien, Irland und den Vereinigten Staaten. Im vergangenen Jahr veröffentlichte die Anvisa drei offizielle Warnungen vor den Risiken von Fälschungen in Brasilien. Wie die Investigativsendung Fantástico von TV Globo aufdeckte, gibt es verschiedene Betrugsmaschen. Der Betrüger kann beispielsweise das Medikament telefonisch bestellen und es dann, wenn der Kurier kommt, abfangen, bevor es den Empfänger erreicht, indem er sich als Käufer ausgibt. Nachdem er das Paket entgegennimmt und eine fehlgeschlagene Zahlung vortäuscht, gibt er die Kartons zurück, die jedoch von einem Komplizen im Fahrzeug manipuliert wurden.

Die Originalmedikamente werden durch Insulinspritzen ersetzt, die etwa 10 % des Preises des Schlankheitsmittels kosten, aber optisch ähnlich aussehen können. Die Apotheke, die von dem Austausch nichts weiß, verkauft das gefälschte Medikament weiter, und der Kriminelle behält das echte Medikament, das er dann auf dem illegalen Markt weiterverkauft. Eine andere Methode wird direkt am Apothekenverkaufstresen angewendet. Während der Apotheker weggeht, um andere bestellte Produkte zu holen, tauschen die Betrüger die im Verkaufstresen ausgestellten Verpackungen gegen gefälschte Versionen aus. Die medizinischen Folgen können schwerwiegend sein. Im Oktober 2024 wurde eine Patientin in ein Krankenhaus in Rio de Janeiro eingeliefert, nachdem sie eine in einer Apotheke gekaufte Spritze verwendet hatte, die in Wirklichkeit Insulin enthielt. Die Frau entwickelte eine akute Form der Hypoglykämie und konnte nur durch eine Notoperation mit hohen Glukosedosen gerettet werden.